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一、常州生育參保繳費中斷處理
1、參保單位因故中斷繳納基本醫(yī)療保險費的，自中斷繳費的次月起暫停支付其職工的生育醫(yī)療待遇;開始欠費中斷時間在3個月內(nèi)的，可按規(guī)定辦理職工醫(yī)保費補繳手續(xù)，補繳后即可按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。開始欠費中斷時間超過3個月的，從繳費到賬次日開始享受生育醫(yī)療待遇。因用人單位未按時足額繳納醫(yī)療保險費造成該單位職工暫停享受生育醫(yī)療待遇的，醫(yī)療費用中按規(guī)定可由醫(yī)療保險基金支付的費用由用人單位承擔。
2、靈活就業(yè)人員中斷繳費的，自中斷繳費的次月起暫停支付其職工生育醫(yī)療待遇;中斷繳費3個月內(nèi)補繳的，補繳后即可按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。開始欠費中斷時間超過3個月的，從補繳后在足額連續(xù)繳納3個月的職工醫(yī)保費后的次月起，按規(guī)定享受職工生育醫(yī)療待遇。
3、對以下人員統(tǒng)一設置3個月醫(yī)保待遇等待期，等待期間不享受基本醫(yī)療保險和生育保險統(tǒng)籌待遇：首次參加職工醫(yī)保或超過3個月中斷補繳以及中斷不補繳的靈活就業(yè)人員，未在規(guī)定的參保繳費期限內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的居民醫(yī)保參保人員(困難群眾醫(yī)療救助對象、符合規(guī)定的新生兒等特定人群除外)。
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