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顱內動脈瘤是導致非創(chuàng)傷性蛛網膜下腔出血的主要原因，中國人群中的影像學檢出率約為7%，但超過2/3的顱內動脈瘤是通過體檢等方式發(fā)現的未破裂顱內動脈瘤（unruptured intracranial aneurysm，UIA）。既往報道顯示，UIA的年破裂率約為1%，但接受預防性手術治療的UIA患者中約有10%會出現腦梗死等術后并發(fā)癥。因此，如何評估UIA患者接受預防性手術治療和保守治療的風險，對于指導臨床治療決策具有重要意義，其關鍵在于如何評估UIA的不穩(wěn)定（生長和破裂）風險。目前，由于缺乏中國人群中UIA的自然病史數據，尚無可靠的模型來評估UIA的不穩(wěn)定風險。

近期，來自首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院和北京大學心血管研究所等單位的聯合研究團隊在《Sciencebulletin》雜志上發(fā)表題為“The markers and risk stratification model of intracranial aneurysm instability in a large Chinese cohort”的論文。該研究從全國27家區(qū)域醫(yī)學中心納入并隨訪了1250例接受保守治療的UIA患者，歷時7年，是迄今為止已完成的最大規(guī)模的中國顱內動脈瘤自然病史的前瞻性隊列研究。該研究揭示油酸、花生四烯酸、IL（白細胞介素）-1β和TNF（腫瘤壞死因子）-α是中國人群UIA不穩(wěn)定性的生物標志物，并提出了首個可以用于評估UIA自然病史的分類模型。

該研究提出了評估顱內動脈瘤生長破裂風險的新方法，揭示了調控代謝和細胞因子可能是延緩顱內動脈瘤破裂的新方向。相關研究成果可幫助臨床醫(yī)生開展UIA的不穩(wěn)定風險評估，并有望指導UIA的分層管理和預防性手術治療決策的制定，提高臨床醫(yī)生和科學家對中國人群顱內動脈瘤病理生理特點的認識。

注：此研究成果摘自《Sciencebulletin》雜志，文章內容不代表本網站觀點和立場，僅供參考。

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